Prevención y atención integral de VIH – SIDA en poblaciones más vulnerables
Uruguay comenzará ejecución de proyecto acordado con el Fondo Mundial
Próximamente, comenzarán a ejecutarse las acciones del proyecto denominado “Hacia la Inclusión Social y el Acceso Universal a la Prevención y Atención Integral en VIH – SIDA de las Poblaciones más Vulnerables en Uruguay”; aprobado y acordado con el Fondo Mundial de Lucha Contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria, del cual Uruguay recibe la donación de 3.800.876 millones de dólares para abordar la problemática en una primera instancia en un período de dos años con posibilidades de ser extendido por tres años más, según evaluación de la implementación del Proyecto.
Este Proyecto orientará las acciones de prevención con dos de las poblaciones más vulnerables para el VIH/Sida en Uruguay: población de travestis, transgénero y transexuales; y la población de hombres que tiene sexo con hombres y hombres gay.
Tiene como receptores principales al Ministerio de Salud Pública (que a tales efectos conformó la Unidad de Gestión Proyecto Fondo Mundial para el Sida – UGPFM) y la Agencia Nacional de Innovación e Investigación (ANII), que tiene bajo su órbita a los subreceptores del proyecto: Instituto de Investigación y Desarrollo Social (IDES), Mujer y Salud de Uruguay (MYSU) e Iniciativa Latinoamericana (InLatina); seleccionados para ejecutar actividades con la sociedad civil y población objetivo de este Proyecto.
La iniciativa, avalada por la Comisión Nacional de Sida (CONASIDA – Mecanismo Coordinador País), fue aprobada por el Fondo Mundial en diciembre de 2010. El correspondiente Acuerdo de Subvención fue firmado en diciembre de 2011, con la participación de representantes de los organismos involucrados: por el Fondo Mundial, su Director Ejecutivo Prof. Michel Kazatchine; por el Receptor Principal Estatal, el Dr. Jorge Venegas, Ministro de Salud Pública; por el Receptor Principal No Estatal, la Agencia Nacional de Investigación e Innovación (ANII), su Director, Dr. Rodolfo Silveira.
Acompañaron la firma del acuerdo, representantes de la Comisión Nacional de Sida- Mecanismo Coordinador País (CONASIDA-MCP), presidida por el Subsecretario de Salud Pública, Prof. Dr. Leonel Briozzo y el representante de la Sociedad Civil, Sr. Pablo Nalerio.
Esta propuesta representa el compromiso de nuestro país para dar un paso necesario e importante, en la respuesta a la epidemia de VIH, centrándose en las poblaciones más afectadas, vulnerables, y sin embargo, menos atendidas: hombres gay y otros hombres que tienen sexo con hombres, con prevalencia de VIH de 9%; y personas transgénero trans con prevalencia de 37%. Se incluye en el Proyecto esta población HSH o trans sean o no trabajadores/as sexuales, como asimismo a personas privadas de libertad.
Intervenciones con enfoque integral
Las intervenciones propuestas en el marco del proyecto, permitirán fortalecer el Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS), contar con un enfoque integral de la salud y mejorar la respuesta a la epidemia en el país.
Asimismo, las intervenciones incluyen el desarrollo de servicios de salud, el fortalecimiento de organizaciones comunitarias de estas poblaciones y la promoción del compromiso multisectorial para la inclusión de los grupos objetivo, disminuyendo el estigma y la discriminación que afecta a las poblaciones más vulnerables socio económicamente.
Implementación de Centros de Excelencia de Diagnóstico
En este contexto, a los efectos de la prevención y de la promoción de la salud, el MSP implementará 5 Centros de Excelencia de Diagnóstico coordinados con el sector público de salud, en diferentes departamentos del país.
Asimismo, instrumentará 2 Unidades Móviles de Atención a la Salud que recorrerán diferentes zonas a nivel nacional, focalizados en la distribución de insumos de prevención, promoción del acceso al diagnóstico de sífilis y VIH, consejería, consentimiento informado, inmunización contra hepatitis B, derivación a los servicios de diagnósticos y tratamiento de tuberculosis cuando así sea indicado.
A tales efectos, se contará con el apoyo de referentes de organizaciones comunitarias que trabajan en esos departamentos y con estas poblaciones objetivo.
Estas acciones se complementarán con el fortalecimiento de tres laboratorios regionales y el Departamento de Laboratorio de Salud Pública.
Se pretende además, fortalecer los sistemas de información: vigilancia epidemiológica, monitoreo y evaluación, e investigaciones formativas, que involucren a las organizaciones sociales y redes de HSH y Trans en los procesos de investigación.
Acciones en el ámbito social y comunitario
Desde la Agencia Nacional de Innovación e Investigación y trabajando junto a los subreceptores del Proyecto, se implementarán acciones de prevención, investigación y comunicación en el ámbito social y comunitario.
En ese marco, se llevarán adelante actividades de capacitación de organizaciones que trabajan con hombres que tienen sexo con hombres (HSH) y personas trans; programa de educación de pares; otorgamiento de recursos para fondos concursables de desarrollo de proyectos innovadores de organizaciones HSH y Trans, con énfasis en prevención de VIH en articulación con el sistema de salud.
Se realizarán también actividades de capacitación y sensibilización a actores claves en la generación de un entorno favorable y acciones de comunicación masiva para promover el respeto de los derechos de las personas sexualmente diversas en Uruguay.
Metas, objetivos y actividades
En el marco de la propuesta, se proponen las siguientes metas, objetivos y actividades:
Meta 1
Promover el acceso universal a la prevención, diagnóstico y atención de VIH e ITS y coinfección VIH-TB de la población de hombres gay, de otros HSH y Trans (incluyendo trabajadores
sexuales y personas privadas de libertad), con base en evidencias y en un marco de derecho a la salud.
Meta 2
Fortalecer las organizaciones y colectivos de HSH y Trans del país para contribuir a su integración social y consolidar un entorno favorable para el control de la epidemia.
Meta 3
Promover un entorno social favorable hacia la plena inclusión social y el ejercicio pleno de la ciudadanía de las poblaciones de HSH y Trans que disminuya su vulnerabilidad a las ITS y VIH.
Meta 4
Consolidar un sistema de información nacional oportuno, relevante y transparente, que contribuya con evidencia actualizada a la respuesta nacional.
